中医看天疱疮:湿气不除,水疱难愈
天疱疮虽表现为皮肤问题,实则与 “脾” 密切相关。中医认为,脾主运化水湿,若长期饮食不节(如嗜食辛辣油腻)、劳累过度或情志失调,会导致脾的运化功能减弱,水湿无法正常排出,在体内积聚成 “湿浊”;湿浊久了还会化热,湿热交织蕴结于皮肤黏膜,就会催生水疱,出现 “水疱易破、渗液不止、创面难愈” 的典型症状。
部分患者还会伴随口干不渴、腹胀、大便偏溏、舌苔黄腻等表现,这些都是 “脾虚湿蕴” 的信号。因此,中医治疗天疱疮的关键,不是单纯 “灭火” 或 “收口”,而是从根源上 “健脾祛湿、清热敛疮”,通过调理脾胃功能,减少湿浊生成,同时清除已有的湿热。
展开剩余65%健脾祛湿方剂:从根源调治的核心方案
针对天疱疮 “脾虚湿蕴、湿热互结” 的病机,临床常用 “健脾祛湿方剂” 调理,组方兼顾 “补” 与 “清”,既修复脾的运化能力,又清除皮肤湿热:
基础方包含黄芪、白术、茯苓、薏苡仁、黄柏、金银花、陈皮、甘草8 味核心药材:
黄芪、白术是 “健脾主力军”,黄芪补中益气,白术燥湿健脾,两者搭配能增强脾的运化功能,从根源减少湿气生成;
茯苓、薏苡仁健脾祛湿,茯苓能渗湿利水,薏苡仁则能清热排脓,帮助排出体内多余湿浊,缓解皮肤渗液;
黄柏、金银花清热解毒,针对湿热引发的水疱、红肿,减轻皮肤炎症;
陈皮理气健脾,避免 “祛湿伤脾”,让药材更好地发挥作用;
甘草调和诸药,同时能清热解毒,辅助修复创面。
全方以 “健脾” 为根本,“祛湿清热” 为手段,既改善当下的水疱、渗液症状,又调理内在的脾胃功能,避免病情反复。
康复案例
62 岁的张女士是去年接诊的患者,当时她因 “全身反复起水疱 2 个月” 就诊,面部、胸背及口腔黏膜布满黄豆大小的水疱,部分已破溃,渗液明显,吃饭时口腔疼痛难忍,还伴有腹胀、大便偏溏、乏力等症状,舌苔黄腻,辨证为 “脾虚湿蕴证”。
初诊时,在健脾祛湿基础方上,针对她口腔黏膜受累明显的情况,加用 “石斛” 养阴生津,“连翘” 增强清热效果;同时外用中药(马齿苋、黄柏煎水湿敷创面)收敛渗液。
用药 1 个月后,张阿姨的水疱明显减少,口腔创面基本愈合,吃饭不再疼痛,腹胀、乏力症状减轻;
调整方药(去掉连翘,加 “山药” 进一步健脾)继续服用 2 个月配资头条官网,她全身水疱完全消退,皮肤恢复光滑,脾胃功能也明显改善,大便成形,复查各项指标均正常,随访半年未复发。
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